几种儿童意外伤害急救常识

　　儿童天生好奇爱动，容易发生意外伤害。而当意外伤害发生时，家长往往惊慌失措，有的则采取种种错误的做法，结果事与愿违，甚至导致难以挽回的严重后果。因此，家长学习和掌握一些现场急救方法是非常必要的。常见的儿童意外伤害主要有:烧烫伤、气管异物、消化道异物、跌落伤、溺水、宠物伤、毒蜂蝎子蜇伤、煤气中毒、药物和化学品中毒等。

　　一、烧烫伤

　　由于孩子的皮肤比较稚嫩,免疫力又弱, 一旦发生烫伤, 程度会比成人严重,第一时间是让孩子脱离热源。对于小面积的烧伤或烫伤, 一般可在家中先作处理, 要立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中10~20 分钟。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。烫伤后愈早用冷水浸泡, 效果愈佳。然后涂上烧伤软膏, 再用无菌的纱布予以包扎，以防止创面接触外界而感染; 已形成水泡时, 注意不要弄破；如果烫伤在脸部,可用冷的湿毛巾冷敷, 每隔1～2 分钟更换一次, 也可在毛巾上放置冰块, 有利于减轻疼痛。面积较大的烫伤, 可能会引起休克、继发性感染、败血症等并发症, 应尽快送医院治疗。

　　二、气管异物

　　3岁以内的孩子容易发生异物吞入而窒息,此时, 如果让孩子拼命喝水, 或用手使劲抠吞入的异物, 反而会加重堵塞。1 岁以上的孩子如果意外吞入异物, 应首先观察孩子, 如还能说话、呼吸或咳嗽, 应引导他把梗塞物咳出; 如果孩子无法说话, 应立即用腹部推压法急救：站在孩子后面, 一手握拳, 放在孩子肚脐上方、胸骨下方,让孩子贴近救助者, 然后快速向上、向内推压孩子的腹部, 连续推压直至异物排出。对于1 岁以内的孩子, 如果发生窒息, 应使用背部拍击、胸部挤压的急救方法。如果发现孩子已意识不清, 应立即施行人工呼吸急救。此时,切忌马上抱起孩子直奔医院。

　　三、消化道异物

　　宝宝常常喜欢把硬币、钮扣、戒指等异物放进嘴里玩弄,一不小心可能吞入胃肠道或滞留在食道。若误吞小的、光滑的、圆形的异物，一般不出现特别症状, 不需治疗, 可以服用富含粗纤维的蔬菜，促进异物随大便排出。若异物体积较大, 或误食尖锐的异物, 如大头针、鸡骨头、鱼骨头, 或是有毒、有腐蚀性的物质, 如小电池等, 应急送医院，切勿使用吞饭团或食醋的办法，以免异物进入深部，损伤黏膜和血管。

　　四、跌落伤

　　儿童从高处跌落,除了皮肉的伤痛外, 也容易引起颅脑外伤、骨折、内脏损伤出血等意外。应首先检查是否有外伤, 碰撞的部位是否有红肿、破裂、出血或淤血等情况。观察儿童跌落后是否有恶心或是呕吐的情形发生, 有无意识障碍, 有无面色苍白、出冷汗等, 如果发现有以上症状, 要尽快送到医院治疗。高空坠落时常可造成脊柱损伤,应严禁走动，一定要用木板作担架运送，采取平卧位, 搬运时保护好头颈、胸及腰椎。

　　五、溺水

　　溺水不仅仅发生在江、河、湖、海、水井、游泳池等室外场所,也有发生在家中的洗澡盆、浴缸中的。造成孩子溺水伤害的很大原因是照料者疏于看管, 或者对水的危险性估计不足。发生溺水应立即把孩子口鼻中残留的积水或污物倒出, 以确保气道畅通。观察孩子的意识反应, 有无哭声,呼吸心跳有无暂停。若呼吸心跳停止, 应立即做口对口人工呼吸和心脏按压, 并电话联系120, 争分夺秒地送附近医院抢救。

　　六、宠物伤

　　宠物热带来的宠物咬伤事件越来越多。最多见的是疯狗咬伤,也有被猫抓伤或鼠类咬伤等。急救处理：1.迅速用肥皂水清洗伤口, 然后送医院用双氧水消毒, 伤口一般不作缝合;2. 伤口较大者要注射破伤风针, 并酌情服用消炎药以防伤口化脓;3. 还要尽快到当地疾病控制中心(CDC)打狂犬病疫苗。

　　七、毒蜂、蝎子蜇伤

　　黄蜂蜇伤,局部可用食醋涂抹, 也可外敷季德胜蛇药。蜜蜂或蝎子蜇伤, 局部可用苏打水或肥皂水外涂。局部红肿明显, 或出现全身皮疹,应带宝宝上医院治疗。

　　八、煤气中毒

　　煤气中的主要有毒物质是一氧化碳。多发生在寒冷冬季用煤饼炉取暖,或燃气热水器安装使用不当, 或煤气管道泄漏等所致。急救要点:1.首先应切断毒气源, 打开门窗, 或将儿童移至空气流通处。2.迅速解开颈部衣扣,保持呼吸通畅。3.有头晕、昏迷、抽筋等情况应立即送医院, 发现呼吸心跳停止时应做人工呼吸和心脏按压复苏。

　　九、药物和化学品中毒

　　发现儿童误服药物后,应就近送往医院救治。误服用一般性无毒副作用的药物,如普通中成药或维生素之类药物,而且剂量不大时,应鼓励儿童多饮用凉开水,使药物稀释并从尿中排出。误服毒副作用较强的、剂量大的、有毒药品,如避孕药、安眠药、癫痫药、精神病药以及治疗心率失常药物等,经催吐初步处理后应速送往医院治疗。在去医院的同时,要弄清儿童误服的药物名称、时间、剂量,以便在就医时提供可靠的诊断依据。误服腐蚀性较强的药物,如强碱性药物,应立即服用食醋,柠檬汁,橘汁等酸性液体;误服强酸性药物,应使用肥皂水、生蛋清等碱性液体,使其发生反应,尽量减少药物毒性。如果误服碘酊、碘酒等腐蚀性强的化学消毒剂,应让儿童饮用米汤、面汤等含淀粉的液体;如果误服过氧乙酸化学消毒剂,应立即饮用牛奶或鸡蛋清等,以保护口腔,食道和胃粘膜;如果误服墨水、“84”消毒液、氨水、涂改液等化学品,家长应在发现后立即将病儿就近送医院治疗,切禁舍近求远奔大医院,错过治疗时机。去医院时应带着误服的化学样品供医生识别,以便采取有针对性的治疗措施。

　　综上所述,儿童意外伤害事件屡见不鲜,令人触目惊心。为使儿童意外事件不再继续重演,掌握儿童意外伤害急救常识非常重要。同时，有关部门要采取儿童安全包装的防范措施，学校和家长要从各方面教育儿童,尽最大努力排除儿童意外伤害的因素,防止意外事故的发生，保障儿童的健康成长。

　　（摘自：中国家庭应急网）